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Enfermedad Celíaca. Tratamiento con MTC

ENFERMEDAD CELÍACA

La enfermedad celíaca, es una enfermedad digestiva autoinmune que daña las vellosidades del intestino delgado e interfiere con la absorción de nutrientes de la comida. Las personas con este desorden no pueden tolerar el gluten que se encuentra en el trigo, cebada, centeno y posiblemente avenas. Cuando las personas con esta condición ingieren alimentos que contienen gluten, su sistema inmune responde atacando los vellos del intestino delgado. Cuando las vellosidades son atacadas, primero se inflaman. Luego se secan, aplanan y pueden llegar a desaparecer. Sin esta vellosidad funcionando, el cuerpo no puede absorber los alimentos adecuadamente.
La celiaquía es una enfermedad genética que es más común en descendientes de europeos que en asiáticos y africanos. Esta incidencia puede llegar a ser tan alta como uno cada 250-300 para descendientes de europeos. En Europa, más personas son diagnosticadas con enfermedad celíaca. Por ejemplo, la enfermedad celíaca en Italia es tan común que todos los niños son analizados de forma rutinaria para esta enfermedad. Por lo tanto, este diagnóstico es más común en Europa que en Norteamérica.
La enfermedad celíaca puede afectar a personas de cualquier edad. Sin embargo, muchas veces se dispara por cirugía, embarazo, parto, infección viral o estrés emocional severo. Sus síntomas incluyen distención abdominal recurrente y dolor, diarrea crónica, pérdida de peso, heces pálidas de mal olor, anemia sin razón evidente, flatulencia, dolor de huesos y articulaciones, calambres musculares, cambios de comportamiento, fatiga, posibles convulsiones, hormigueo y adormecimiento debido a una neuropatía periférica, llagas pálidas dentro de la boca, erupción dolorosa de la piel (por ej.: dermatitis herpetiforme), descoloración de dientes, menstruación retrasada, hipomenorrea, amenorrea debido a excesiva pérdida de peso.
El diagnóstico occidental médico de la celiaquía está basado en la detección de algunos anticuerpos del gluten en la sangre (antigliadin, anti-endomysium, antireticulin). Este diagnóstico se confirma por una biopsia del tejido del intestino delgado.
El tratamiento médico occidental de esta condición consiste en una dieta estricta libre de gluten para toda la vida. La sanación ocurre típicamente de 3 a 6 meses luego de iniciar esta dieta. Sin embargo, puede tomas hasta dos años en adultos mayores. Las complicaciones de la enfermedad celíaca incluyen linfoma y adenocarcinoma, osteoporosis, riesgo de aborto o malformación congénita, baja estatura y convulsiones. Esto incluye la tiroiditis de Hashimoto, el síndrome de Sjögren, enfermedades hepáticas, diabetes mellitus insulinodependiente y enfermedades vasculares entre otras.

CATERGORIZACIÓN DE LA ENGERMEDAD SEGÚN LA MEDICINA CHINA

Esta enfermedad se categoriza principalmente como xie tong, diarrea dolorosa, xing ti xiao shou, emaciación corporal y debilitamiento, y lei ruo, emaciación y debilidad. El dolor de los músculos de las articulaciones es normalmente categorizado como algún síndrome Bi u obstrucción. La flatulencia es xia qi, qi descendente, fatiga es pi juan, adormecimiento y hormigueo es ma mu, llagas orales son kou chuang, llagas tipo herpes son chuang yang, llagas abiertas, menstruación demorada es yu jing hou qi, menstruación taría, hipomenorrea es yue jing guo shao, menstruación excesivamente escasa y amenorrea es jing bi o bi jing, menstruación obstruida.

MECANISMOS Y CAUSAS DE LA ENFERMEDAD:

Las causas y mecanismos de la enfermedad celíaca son los mismos del síndrome de colon irritable, con una desarmonía de hígado-bazo siendo el mecanismo principal de esta condición. Sin embargo, en casos muy serios, la celiaquía sintomática con diarrea crónica y pérdida de peso, el vacío de bazo y calor-humedad son más prominentes. El bazo controla los músculos y la carne y e también las cuatro extremidades. Si, por alguna razón, el bazo se encuentra vacío y débil, puede fallar en engendrar y transformar el qi y la sangre que luego fallan en nutrir y construir los músculos y la carne. Si perdura un vacío de sangre, puede evolucionar en vacío de yin, por lo tanto dando lugar a vacío de qi y yin. Las heces pálidas son usualmente un signo de vacío de bazo, mientras que las heces con mal olor sugiren humedad y calor.

TRATAMIENTO BASADO EN LA DIFERENCIACIÓN DE SÍNDROMES

1. DESARMONÍA DE HÍGADO-BAZO CON GENERACIÓN INTERNA DE CALOR-HUMEDAD

Síntomas principales: diarrea permanente de color pálido, heces malolientes que pueden tener color mostaza o ser explosivas, sensación de quemazón alrededor del ano luego de defecar, distensión abdominal y/o diarrea dolorosa, llagas pálidas en la boca, fatiga, falta de fuerza, adelgazamiento. Lengua: pálida, posiblemente oscura, gruesa, hinchada, con saburra blanca o amarilla, pegajosa. Pulso: resbaloso, cuerda, posiblemente rápido.
Principio de tratamiento: armonizar el hígado y el bazo, despejar calor, eliminar humedad, detener diarrea.
Acupuntura y moxibustión: Zu San Li (E 36), Tian Shu (E 25), Xia Wan (Ren 10), Jian Li (Ren 11), Tai Chong (H 3)
Explicación: dispersar Taichong moviliza el hígado y resuelve la depresión. Tonificar Zusanli fortifica el bazo y levanta el Qi. Juntos, estos dos puntos armonizarn el hígado y el bazo. Con método armonizar/tonificar o armonizar/dispersar, Tianshu, Xiawan y Jianli armonizan el estómago y los intestinos, eliminan humedad y detienen la diarrea.
Adiciones y Susbtracciones: para heces pálidas y extremidades frías, usar Shenque Ren8. Para heces malolientes y lengua con saburra amarilla pegajosa, añadir Neiting E44. Para vacío severo de Bazo, usar Taibai B3. Para depresión severa de hígado, usar Neiguan PC6. Para llagas en la boca, usar Daling PC7. Para estancamiento de alimentos, usar Liangmen E21. Para distensión abdominal usar Zhongwan Ren12.

2. VACÍO DE QI Y YIN CON GENERACIÓN INTERNA DE CALOR-HUMEDAD

Síntomas principales: diarrea persistente o heces sueltas, fatiga, falta de fuerza, adelgazamiento, adormecimiento y hormigueos, cara pálida con posible rubor malar, manos fríos y pies con posible calor irritante en las cinco suelas (palmas, plantas y pecho), mareos, tinnitus, palpitaciones, insomnio, sudor nocturno, llagas en boca y lengua, boca y garganta secas, menstruación demorada, escasa o bloqueada en mujeres. Lengua: tierna/roja o gruesa/pálida con punta roja y saburra escasa. Pulso: pastoso, posiblemente rápido.
Principio de tratamiento: tonificar el Qi y nutrir el Yin, despejar calor, eliminar humedad, detener diarrea.
Acupuntura y Moxibustión: Zu San Li (E 36), Tian Shu (E 25), Xia Wan (Ren 10), Jian Li (Ren 11), Fu Liu (R 7)
Explicación: tonificar Fuliu nutre el yin y genera fluidos. Tonificar Zusanli fortifica el bazo y levanta el qi. Cuando se puncionan con método armonizar/tonificar o armonizar/dispersar, Tianshu, Xiawan y Jianli armoniza el estómago y los intestinos, elimina humedad, detiene diarrea.
Adiciones y substracciones: para heces pálidas y miembros fríos usar Shenque (Ren 8). Para heces malolientes y lengua con saburra amarilla pegajosa, usar Neiting E44. Para vacío severo de yin, usar Sanyinjiao (B6) y Weishu V21. Para vacío severo de bazo, usar Taibai B3. Para depresión de hígado asociaco usar Neiguan PC6. Para llagas en boca usar Daling PC7. Para estancamiento de alimento usar Liangmen E21. Para distensión abdominal usar Ren 21.

OBSERVACIONES

El tratamiento con medicina china no es un sustituto a las dieta libre de gluten. El arroz debería ser el gano principal usado como alimento. El tratamiento con medicina china acelera el alivio de los síntomas asociados a la celiaquía sin tener efectos secundarios.


Resumen de la aplicación de la medicina tradicional china en enfermedades autoinmunes y el rol de la deficiencia de Yin

Tratamiento

Los desórdenes del sistema inmune incluyen cuatro tipos de hipersensibilidad, dos de las cuales se discuten a continuación. Los síntomas y los tratamientos son diferentes, aunque pueden yuxtaponerse.

Tratamiento de la hipersensibilidad tipo I

A. Tratamiento de síntomas.
Acupuntura: Dingchuan (extra), V-13 Feishu, V-12 Fengmen, Du-14 Dazhui, P-7 Lieque y E-40 Fenglong.
B. Tratamiento de las causas primarias
Acupuntura: Ren-22 Tiantu, V-13 Feishu, E-36 Zusanli, P-9 Taiyuan, B-3 Taibai

Tratamiento de enfermedades autoinmunes

A. Tratamiento de los síntomas
Acupuntura: Du-20 Baihui, V-17 Geshu, V-18 Ganshu, IG-11 Quchi, B-10 Xuehai, B-6 Sanyinjiao y H-2 Xingjian.
B. Tratamiento de las causas primarias
Acupuntura: Ren-22 Tiantu, V-17 Geshu, V-18 Ganshu, V-20 Pishu, V-23 Shenshu, V-40 Weizhong y R-3 Taixi.


PUNTOS PRINCIPALES

  • ·         B10 Xuehai: Enfría la sangre. Tonifica la Sangre y elimina estancamiento. Nutre la sangre. Somete el Qi rebelde. Regula la menstruación. Detiene el sangrado.
  • ·         B3 Taibai: Para vacío severo de bazo. Tonifica el Bazo. Estimula el Intelecto. Disuelve Humedad. Regula los Intestinos. Fortalece los músculos espinales.
  • ·         B6 SANYINJIAO: Para vacío severo de yin. Tonifica el Bazo. Disuelve Humedad. Promueve la función del Hígado y suaviza el flujo del Qi de Hígado. Tonifica los Riñones. Nutre el Yin y la Sangre. Beneficia la micción. Regula el útero y la menstruación. Moviliza la sangre y elimina estancamiento. Enfría la sangre. Detiene el dolor. Calma la mente.
  • ·         DU14 Dazhui: Despeja calor. Libera el Exterior y elimina Viento exterior. Regula el Qi Defensivo y Nutritivo. Elimina Viento interior. Despeja la Mente. Tonifica el Yang.
  • ·         E21 Liangmen: Para estancamiento de alimentos. Moviliza el Qi de Estómago y detiene el dolor. Despeja el Calor de Estómago. Levanta el Qi y detiene la diarrea.
  • ·         E25 Tianshu: Regula el estómago, el bazo y los intestinos. Disuelve humedad y detiene la diarrea. Moviliza el Qi y tonifica la Sangre. Despeja Calor del Estómago e Intestinos. Calma la Mente y abre los orificios de la Mente.
  • ·         E36 ZUSANLI: Tonificar Zusanli fortifica el bazo y levanta el Qi. Beneficia el Estómago y el Bazo. Tonifica el Qi y la Sangre. Tonifica el Qi Original (Yuan Qi). Da brillo a los ojos. Regula el Qi Nutritivo y Defensivo. Regula los Intestinos. Levanta el Yang. Elimina Viento y Humedad. Elimina Frío. Disuelve Edema. Rescata el Yang y promueve la resucitación.
  • ·         E44 Neiting: Heces malolientes y lengua con saburra amarilla pegajosa. Despeja Calor. Regula los Intestinos y disuelve Calor-Humedad. Calma la Mente. Elimina Viento de la cara.
  • ·         PC6 Neiguan: Para depresión severa de hígado. Abre el pecho y moviliza el Qi y la Sangre. Calma la Mente. Moviliza el Qi de Hígado. Armoniza el Estómago.
  • ·         RM12 Zhongwan: Para distensión abdominal. Tonifica Estómago y Bazo. Disuelve Humedad y Flema. Regula el Qi de Estómago. Calma la mente.



FUENTES
  • Ohlsen BA. Acupuncture and a gluten-free diet relieve urticaria and eczema in a case of undiagnosed dermatitis herpetiformis and atypical or extraintestinal celiac. J Chiropr Med. 2011 Dec; 10(4): 294–300. doi:  10.1016/j.jcm.2011.06.003 - PMCID: PMC3315874
  • TREATING AUTOIMMUNE DISEASE WITH CHINESE MEDICINE, Wanzhu Hou
  • THE TREATMENT OF MODERN WESTERN MEDICAL DISEASES WITH CHINESE MEDICINE, BOBFLAWS & PHILIPPESIONNEAU

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