Síndrome de Guillain-Barre. Tratamiento con MTC

Síndrome de Guillain-Barre (SGB)

SGB se clasifica como una enfermedad del sistema nervioso periférico, aquellos nervios que controlan el movimiento y los sentidos, es bastante rara con una prevalencia de 1 en 100 000 en países europeos. Es ligeramente más común en hombres que en mujeres y puede afectar a personas de cualquier edad, incluyendo niños. También es a veces referida como una neuritis aguda inflamatoria poli radicular.

La causa exacta del SGB no es clara y a veces no hay manera de señalar quien está en riesgo de esta condición. Sin embargo, en la mayoría de los casos de SGB, la persona afectada tendrá una infección viral o bacterial pocas semanas antes de contraer esta condición. Es común que la infección cause que el sistema inmune ataque los nervios del propio cuerpo.

En el SGB, el Sistema inmune del cuerpo ataca estos nervios, causando que se vuelvan inflamados (hinchados). La desmielinación axonal es un proceso fisiopatológico establecido en el SGB. La mayoría de las personas con SGB tienen una recuperación completa dentro de las pocas semanas o meses y no tienen futuras complicaciones Algunas personas pueden tomar más tiempo para recuperarse y hay probabilidad de un daño permanente nervioso.

Síntomas

Los síntomas normalmente aparecen luego de la infección precedente. Estos incrementan en intensidad en el tiempo, variando de unas pocas horas en casos serios a alrededor de 4 semanas en la mayoría de los pacientes. Los síntomas también varían respecto al patrón en el cual aparecen. La distribución es normalmente simétrica y bilateral. Esto significa que los síntomas aparecen en ambos lados del cuerpo, pero también pueden aparecer aleatoriamente, especialmente al comienzo. Estos pueden aparecer y desaparecer aleatoriamente. La inflamación en los nervios periféricos lleva a una sensación de  picazón y adormecimiento en los brazos y las piernas. Esto puede eventualmente resultar en una pérdida a corto plazo de sensación y movimiento (parálisis temporal).

La fiebre no es un síntoma de SGB, pero puede ser causada por la infección precedente que dispara el síndrome. Los síntomas de SGB varían, dependiendo de si el síndrome ha afectado las fibras de nervios sensoriales o las fibras de nervios motores. Cuando tanto los nervios sensoriales y motores son afectados, el paciente experimenta una mezcla de síntomas. EL paciente puede también experimentar una alteración en el trabajo del sistema nervioso autónomo.

Los síntomas de Guillain-Barré pueden empeorar de manera muy rápida. Es posible que pasen solamente algunas horas hasta que aparezcan los síntomas más graves, pero también es común que la debilidad vaya aumentando durante varios días.

La debilidad muscular o la pérdida de la función muscular (parálisis) afecta ambos lados del cuerpo. En la mayoría de los casos, comienza en las piernas y luego se disemina a los brazos, lo cual se denomina parálisis ascendente.

Si la inflamación afecta los nervios del tórax y del diafragma (el gran músculo bajo los pulmones que le ayuda a respirar) y esos músculos están débiles, se puede requerir asistencia respiratoria.

Otros signos y síntomas típicos del SGB son:

·         Pérdida de reflejos tendinosos en brazos y piernas.

·         Entumecimiento (pérdida leve de la sensibilidad) u hormigueo.

·         Dolor o sensibilidad muscular (puede ser un dolor similar a un calambre).

·         Movimiento descoordinado (no puede caminar sin ayuda).

·         Hipotensión arterial o control deficiente de la presión arterial.

·         Frecuencia cardíaca anormal.

Otros síntomas pueden ser:

·         Visión borrosa y visión doble.

·         Torpeza y caídas.

·         Dificultad para mover los músculos de la cara.

·         Contracciones musculares.

·         Sentir los latidos del corazón (palpitaciones).

Síntomas de emergencia (busque ayuda médica inmediata):

·         Ausencia temporal de la respiración.

·         No puede respirar profundamente.

·         Dificultad respiratoria.

·         Dificultad para deglutir.

·         Babeo.

·         Desmayo.

·         Sentirse mareado al pararse.

Tratamiento con Acupuntura

Hay poca investigación útil acerca del tratamiento de GBS con acupuntura, pero ha sido usada en la clínica. Los investigadores chinos sostienen que la acupuntura usada junto con la medicación mejora el resultado durante la fase de rehabilitación.

Tomando esto en consideración, la acupuntura podría ciertamente ser usada para la analgesia del dolor y podría ser preferible al control con medicamentos. Todos los tratamientos de acupuntura tienden a tener un efecto calmante pero pueden usarse puntos adicionales con ese efecto en la mente. La fatiga puede ser afrontada con puntos metabólicos e inmunes añadidos a la prescripción.  Con GBS será necesario tratar con cuidado para evitar sobrecargar el sistema de recuperación, tal como ocurre con la esclerosis múltiple.

Teorías de la Medicina Tradicional China

El vínculo es con el síndrome Wei dado que las etapas tempranas a menudo son caracterizadas por plenitud y enfermedad febril. Interesantemente, los antibióticos algunas veces son considerados como un factor causativo dado que destruyen a las bacterias pero fallan en expulsar el factor Patógeno Externo, resultando en un Calor-Humedad residual o latente en el interior.

Los síndromes de deficiencia son comúnmente el resultado, particularmente Deficiencia de Qi de Bazo o Deficiencia de Yang de Bazo. Las dos que se dan más abajo no son específicas para GBS pero es probable que se manifieste de una forma o de otra.

Deficiencia de Qi de Bazo

Este conjunto de síntomas puede deberse a todas las faltas dietarias que normalmente afectan al Bazo, pero la Deficiencia de Qi de Bazo es un diagnóstico común en pacientes Occidentales y es una complicación frecuente de otros síndromes. Dado que puede ocurrir junto con otros síndromes comunes tales como Hígado invadiendo el Bazo, Deficiencia de Qi de Bazo y Riñón, Calor en Estómago con Deficiencia de Qi y Deficiencia de Sangre de Bazo, es raro verla aislada y puede a menudo ser asociada al SGB.

Puede ser diagnosticado como disentería crónica, úlceras gástricas o duodenales, anemia, hepatitis o simplemente dispepsia nerviosa.

Los síntomas incluyen:

·         Dolor y distensión abdominal, que Alivia con la presión

·         Apetito pobre, laxitud, anemia, sangre en las heces, prolapso del recto o útero

·         Sangrado uterino, hemorragia crónica

·         Anorexia

·         A veces los pacientes lo describen como una sensación de hundimiento en el abdomen

·         Catarro crónico

Lengua: pálida, saburra delgada blanca

Pulso: vacío

Tratamiento

Tonificar el Qi de BAzo

·         B3 Taibai punto Fuente del Bazo

·         B2 Dadu punto de tonificación

·         B6 Sanyinjiao tonifica el Bazo y remueve Humedad

·         IG4 Hego punto importante del Yang Ming

·         V20 Pishu punto Shu de la Espalda del Bazo

·         V21 Weishu punto Shu de la Espalda del Estómago

·         E36 Zusanli regula el Qi de Estómago y Bazo

·         H13 Zhangmen punto Mu Frontal del Bazo

·         Rm12 Zhongwan fortalece y regula el Qi

Puede usarse moxa en todos los puntos.

Deficiencia de Yang de Bazo

Esta puede ser causada por una deficiencia general de Qi de Bazo que consume el Yin y estos puntos serán útiles en reestablecer los patrones de nutrición en SGB. El síndrome es comúnmente asociado a úlceras gástricas o duodenales, gastritis, enteritis, hepatitis, nefritis o disentería.

Los síntomas pueden incluir miembros fríos, dolor y distensión abdominal, aliviada por calor o presión. A menudo hay alimentos sin digerir en las heces sueltas. El paciente puede tener diarrea, también anemia y poco apetito. Dificultad al orinar, leucorrea y edema son comunes.

Lengua: hinchada, húmeda y pálida

Pulso: lento, débil

Tratamiento

Tonificar el Bazo, particularmente la energía Yang.

·         B3 Taibai punto Fuente del Bazo

·         B2 Dadu punto de tonificación

·         V20 Pishu punto Shu de la espalda del Bazo

·         E36 Zusanli regula el QI de Estómago y Bazo

·         H13 Zhangmen punto Mu Frontal del Bazo

·         Rm4 Guanyuan tonificación del Yang.

Moxa debería ser usada.

Adicionalmente, pueden usarse puntos generales para las neuropatías periféricas.

RESUMEN DE PUNTOS

ENFERMEDADES AUTOINMUNES

·         SINTOMAS: DU20, V17, V18, IG11, B10, B6, H2

·         CAUSAS: RM22, V17, V18, V20, V23, V40, R3

Puntos generales para las neuropatías periféricas:

B10, B6, C6, C7, DU20, DU4, E31, E36, E44, H3, ID3, IG11, IG4, R3, RM24, RM6, SHISHECONG, SJ6, V17, V56, V57, V62, VB34, VB39, YINTANG

SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRE:

·         DEFICIENCIA DE YANG BAZO: B2, B3, V20, E36, H13, RM4

·         DEFICIENCIA DE QI BAZO: B3, B2, B6, IG4, V20, V21, E36, H13, RM12

SINDROME WEI

·         DEFICIENCIA DE YIN HIGADO Y RIÑÓN: H2, H3, H5, B6, H13, H8, R3, VB25, R7

·         DEFICIENCIA DE QI Y YANG DE HÍGADO: H3, V18, R7, B6, VB34, H14

·         Brazos: IG2, IG3, IG4, SJ5, IG10, IG11, IG14, IG15

·         Piernas: H3, E41, E40, E36, VB34, B10, E31, E32

·         Para el calor en el pulmón, añadir: P5, P6, P10, P11

·         Para humedad-calor en el cuerpo, añadir: B6, B9, V20, V22

·         Para la deficiencia de qi y la sangre, agrega: V15, V13, V20, V21

·         Para la incontinencia de orina, agregar: RM3, RM4, RM6, V23, V28

·         Para la incontinencia de la defecación, agregar: E25, V25, V32, DU20

    DIETOTERAPIA

VACÍO DE QI DE BAZO 

 Este síndrome es muy común, se encuentra en un 60-70% de los pacientes. Es más frecuente en mujeres que en hombres. 

Causas

Comer en exceso de alimentos de naturaleza o temperatura fría. 

-Abuso de grasa, azúcar, alcohol o lácteos 

-Comer exceso de crudos. 

-Exceso de trabajo intelectual, pensar mucho, estudiar en exceso. 

-Comer a deshoras. 

-Ayunar, comer poco o desequilibrado.  

-Masticar poco.  

-Vivir en un lugar muy húmedo.  

Síntomas       

-Poco apetito. 

-Distensión abdominal después de comer (el Bazo no es capaz de transformar los alimentos en energía). 

-Heces sueltas o diarrea. 

-Cansancio, debilidad, respiración corta. 

-Cara pálida sin brillo. 

-Lengua pálida e hinchada (el Qi del Bazo no es suficiente para mover los líquidos y por canto habrá humedad). 

- Pulso débil, lento, sin fuerza. 

daremos 

dulce caliente 

dulce frio 

Tratamiento dietético 

* Tonificar la Energía del Bazo. 

Alimentos recomendados 

Para ello primero indicaremos las "Reglas generales del Bazo" y luego tonificaremos la Energía del Bazo con alimentos dulces, neutros y tibios que tonifican, 

armonizan y regularizan el Recalentador Medio y, en especial: 

-Mijo: dulce y neutro. Tonifica el Qi de Bazo y armoniza el Recalentador Medio, 

-Arroz: dulce y neutro. Tonifica elBazo y armoniza el Estómago, 

-Zanahoria: dulce y neutro. Tonifica elBazo y elimina el estancamiento. 

-Guisantes: dulces y neutros. Armonizan el Recalentador Medio. 

-Calabaza, col, castañas. 

-Rábano largo picante (daikon); dulce y fresco. Usarlo especialmente si hay flemas ya que elimina el estancamiento de alimentos, elimina la humedad, la flema y las grasas, y favorece la digestión. ' - Un poco de carne de ternera. 

-Un poco de miel o melaza. 

-Regaliz: dulce y neutro. Armoniza el Recalentador Medio. 

-Perejil: dulce y tibio.Tonifica el Bazo/Estómago y elimina el estancamiento. 

-Comino: picante y tibio. Tonifica el Bazo/Estómago y armoniza el Qi. 

Evitar 

- Todos los alimentos de naturaleza fría: pera, tomate, yogurt, azúcar, etc.

- Farináceos: favorecen la producción de flema y humedad. 

- Crudos, congelados,... 

DEFICIENCIA DE YANG DE BAZO 

Causas 

Es un estado más avanzado del síndrome anterior 

Síntomas 

El vacío de Yang de Bazo comportauna disminución de las funciones de trasporte y transformación que provocan una disminución en la absorción de los alimentos, y por tanto habrá síntomas de: 

- Distensión abdominal después de comer. 

- Cansancio. 

- Debilidad de los cuatro miembros. 

- Extremidades frías, escalofríos. 

- Heces mal ligadas, sueltas. 

- Edemas (los líquidos no son trasformados ni transportados). 

- La lengua pálida (por la deficiencia de Yang), hinchada (por la acumulación de líquido), húmeda y con marcas dentales. 

- Pulso débil, profundo y lento. 

Casi siempre que hay disminución de Yang de Bazo a la larga habrá disminución de Yang de Riñón ya que éste es la raíz Yang de todo el cuerpo (si la caldera se está enfriando el Riñón Yang tendrá que trabajar mucho más para compensar y disminuirá suenergía), y al contrario, si hay disminución de.Yang de Riñón, habrá también disminución de Yang de Bazo. 

Tratamiento dietético 

* Tonificar el Yang de Bazo. 

Alimentos recomendados 

-  Para ello primero indicaremos "las reglas generales" para mantener el Bazo en un buen estado. 

-  Para tonificar y calentar el Yang de Bazo utilizaremos: 

 Alimentos de la lista del Bazo: dulces y templados, neutros y algún caliente y, en especial: 

-Mijo 

-Trigo sarraceno; 

(tonifica el Yang de Bazo y Riñon) 

-Ternera 

-Cordero (no es aconsejable si hay calor en el Estómago) 

-arroz dulce 

-Zanahoria 

-Hinojo 

-Calabaza 

-Pollo (no es aconsejable si hay calor en el Estómago) 

-Es importante recetar sopas: 

ESTANCAMIENTO (DEFICIENCIA) DE QI DE HÍGADO 

Causas 

Debido a que el 90% son problemas emocionales: frustración, resentimiento, enfado, shock, miedo (debilita la energía del Riñón el cual no nutre al Hígado), rabia, etc. con la acupuntura y la dieta podemos ayudar pero no resolver el problema por lo que es recomendable aconsejar al paciente alguna terapia emocional de fondo. 

- Consumo excesivo de alimentos ácidos, grasos, etc.. que dañan al elemento madera. 

Síntomas 

-Distensión y dolor en tórax e hipocondrio, opresión torácica 

-Depresión, irritabilidad, cambios de humor 

-Suspiros frecuentes (el diafragma es un músculo y por tanto está   controlado por el Hígado) 

- Sensación de cuerpo extraño en la garganta (esta zona tiene mucho que   ver con la comunicación y la libre expresión) 

- Problemas ginecológicos: miomas, menstruación irregular, amenorrea,   oligomenorrea, dismenorrea, tensión premenstrual, etc.. (el meridiano del Hígado pasa por el útero) 

-Náuseas, vómitos, regurgitación acida, distensión y dolor abdominal (el Hígado "ataca" al Bazo/Estómago) 

-Lengua con bordes laterales rojos o violáceos y ligeramente hinchados 

-Pulso tenso 

Tratamiento dietético 

*Drenar el Hígado. 

*Regular el Qi. 

Evitar 

- Alcohol: el alcohol pertenece al elemento metal; en pequeña cantidad ayuda a movilizar la energía del Hígado pero en gran cantidad disminuye el Yin de Hígado que se sumará al estancamiento de Qi y a la larga aún ascenderá más el Yang y la situación empeorará progresivamente. Es recomendable que el alcohólico disminuya el consumo de sal, picantes y carnes rojas que causan mucha tensión en el hígado y que sustituya el alcohol (whisky, ginebra, etc..) por cerveza de trigo que tonifica el Yin y por tanto, refresca el Hígado. 

- Exceso de alimentos ácidos  y picantes calientes (ajo,  chilli, pimienta, 

jengibre, etc…) bre, etc..)que dañan la energía del Hígado. 

- azúcar blanco. 

- -grasas 

- drogas y medicamentos 

- comer en exceso 

Alimentos indicados 

•  Alimentos dulces neutros y frescos (en especial de la lista del Hígado) que relajan la energía del Hígado. En especial son aconsejables: 

-apio 

-espinacas 

-acelgas 

-berros 

-bróquil 

-diente de león 

-tomates 

-boniato 

-zanahoria 

-patata 

-trigo 

-salvado  de  trigo, etc., 

-centeno 

-uva 

-soja negra 

-ciruela 

-sésamo 

También podría utilizarse el dulce templado, si aún no hay síntomas de calor (el estancamiento de Qi a la larga produce calor). 

•  Alimentos picantes (mueven la energía y disuelven los estancamientos) neutros, frescos y templados (si aún no hay síntomas de calor): 

-menea 

-rábano 

-apio 

-daikon 

-tomillo 

-orégano 

-salvia 

-jengibre fresco 

-perejil

Evitar el picante-caliente (jengibre seco, ajo, pimienta...) si hay estancamiento de Qi de Hígado con síntomas de calor. 

• Alimentos amargos neutros-frescos y templados que aumentan la secreción biliar, mandan la energía hacia abajo y desbloquean el Hígado: 

- diente de león 

-achicoria 

-te verde 

-te negro 

-lechuga 

-espárragos 

-mijo 

-crisantemo, etc.. 

-alcaparras 

-tomillo 

- orégano 

•  Cantidad moderada de alimentos ácidos neutros-frescos y templados que tonifican el Qi de Hígado: 

-melocotón  - grosella  - limón 

-vino  - uva  - mandarina 

-vinagre  - ciruela  - naranja 

-frambuesa  - azukis 

En especial son aconsejables: 

-el centeno: sabor amargo. E. fresca 

-trigo: dulce-fresco. Es el mejor cereal para relajar el Hígado pero hay que evitar si hay síntomas de flema, en este caso mejor sustituirlo por el centeno. 

-sésamo negro 

-apio 

-té de menta 

-cerveza de trigo 

-alga Nori 

-lichiis macerados en vino tinto:tonifican y mueven la sangre 

-germinados de soja, alfalfa... 

-puerros 

-perejil: armoniza el hígado 

DEFICIENCIA DE YIN DE RIÑON 

Cuando hay deficiencia de Yin de Riñon además de tonificar el Yin, tonificaremos un poco el Yang y 

viceversa. 

El Yin de Riñon es el origen de los líquidos (Yin) de codo el cuerpo. Sus. funciones son: 

- Nutrir y humedecer codo el cuerpo: órganos, entrañas, cerebro, médula y huesos. 

-Controlar y equilibrar el Yang. 

-Cuando hay deficiencia de Yin de Riñon habrá debilitamiento progresivo del Jing o esencia, pues la esenciaes parce del Yin. Todos los órganos y entrañas pierden progresivamente su nutrición y por tanto su vitalidad. 

Causas: 

- Largos períodos de estrés, dormir poco, trabajar mucho y con presión. -Enfermedad crónica,'fiebre de 

larga duración. 

- Exceso de: actividad/sexual. 

- Hemorragias prolongadas o pérdidas 4e líquidos orgánicos: debilitan la sangre y a la larga el Yin de 

Riñon. 

- Consumo, excesivo, de alimentos-calientes (café, alcohol, picantes) que' "secan" y a la larga consumen 

el Yin. 

- Comer poco y desequilibrado, (exceso de carnes, sal, azúcar,.etc.). 

Síntomas: 

Debido a que el cerebro y la médula están en vacío habrá: 

-  Vértigos, pérdida de memoria (el "almacenar" tiene que ver con el Yin. de los 'Ríñones), tinnitus, sordera. 

- Boca, garganta y piel secas debido a la falta de líquidos y por tanto de lubrificación. 

- Sudor nocturno, sed, estreñimiento, orina oscura (debido a ía deficiencia de, fluidos). 

-  Calor én los 5 huecos (debido ai calor por vacío). -Adelgazamiento. 

 - Dolor de espalda. 

- Eyaculación precoz o espermatorrea (debido al calor por deficiencia de Yin).. 

-  Ojeras negras, ojos húmedos. 

-  Insomnio. 

- Oligómenorrea o amenorrea (debido a la insuficiencia de sangre y Yin). 

- Lengua roja con capa (sobre codo en la raíz de la lengua) y seca. En algunos casos puede haber grietas debido a queel calor .seca los líquidos orgánicos (las grietas indican que la deficiencia de Yin no es reciente). 

-  Pulsó rápido, superficial, vacío. Al.presionar se pierde expulso, esto indica que falca Yin (sustancia) para calmar el calor el cual se mueve hacia la superficie. 

Tratamiento dietético 

* Tonificar y nutrir el Yin dejos Riñones. 

Evitar: 

-  Alimentos con energía caliente que secan y consumenel Yin. -Alimentos con energía fría que debilitan 

la Energía del Bazo (y por tanto la producción de sangre y energía) ó el Yang del Riñon con la 

consiguiente; pérdida de fluidos. 

-  El exceso de sabor salado que sobre estimula los Riñones y a la larga debilita el Yin de Riñon. 

-  El sabor picante tibio y caliente (ajo, jengibre, clavo, pimienta, etc.) que tonifican mucho el Yang de Riñon pero a la larga consumen el Yin (es. típico en la India, Pakistán, que consumen mucho; picante-caliente ver a personas con ojeras negras, ojos rojos, delgadas, etc., que indican una tendencia a la deficiencia de. Yin). 

-  El sabor amargo caliente y templado (café, tabaco,...) que seca y consume el 

-Evitar la sauna o él sol artificial que hacen perder líquidos (Yin). 

Alimentos Indicados: 

Los que tonifican el Yin de los Ríñones: 

Alimentos-dulces-neutros y frescos (en especial de los de la lista dél Rlñon: 

- calabaza  - apio  -trigo -zanahoria 

- col  - yema de huevo 

- mijo  - shiitake (seta oscura)  - lentejas 

- cebada  - escaramujo  - ciruela 

- sésamo (sobre todo negro)  - sepia  - algas 

  - estigmas de maíz  - frambuesa 

- maíz  - ostras  - mora 

- azukis  - pescado blanco  - uva 

- pipas girasol  - calamares  - mirtilo 

- soja negra y verde 

- Alimentos de sabor salado neutros y frescos:. 

- algas Kelp  -pescado blanco  - miso: rico en proteí- 

- mijo  - calamares  ñas y vitaminas. 

- yema de huevo  -sepia  Contiene un 10% 

- cebada  - pato de sal  de sal. Muy álcali- 

- ostras  zante. Tónico renal. 

- shoyu = soja + trigo  Elimina radiacio- 

- salmón nes, tóxicos, metales 

- sardinas pesados. 

-Alimentos ácidos neutros y frescos: trigo, mora, uva, ciruela, dátiles, azukis, etc. 

-  Los seres que viven en el fondo del mar (pescado y algas) son los que tonifican más el Yin. Las algas son muy ricas en proteínas,vitaminas (E y A), calcio, yodo, potasio, fósforo, hierro, etc. Refuerzan el cabello, tonifican los Ríñones y las glándulas endrocrinas. Eliminan tóxicos y radiaciones. 

- Raíces: zanahoria, nabo (mejor oscuro), remolacha,... 

- Utilizar salsa shoyu (soja con trigo) en lugar de sal. 

- El mejor cereal para tonificar el Yin de Riñon es el trigo, pues es fresco y actúa sobre el meridiano del 

Riñon. 

- Setas: en especial el shiitake. 

- El sésamo negro y la soja negra, tonifican especialmente el Yin de Riñon. 

- La berenjena, la sepia, el pato y los azukis tonifican los Riñonés en general. 

- Las nueces tonifican el Yin, Jing y Yang del Riñon. 

-También los baños de mar

Por último, indicar que para reponer el Yin lo más importante es descansar. 

FUENTES

http://www.tcmtreatment.com/tcm-teaching/Wei-sydrome.htm

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000684.htm

Acupuncture in Neurological Condition, Val Hopwood y Clare Donnellan, 2010. Elsevier Ltd

Dietoterapia Energetica, Patricia Guerin