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Parto difícil/demorado - Tratamiento con MTC

Acupuntura en el tratamiento de parto difícil

El parto difícil puede resultar de una anormalidad en las contracciones uterinas, una desproporción céfalo-pélvica (desbalance entre el tamaño de la pelvis de la madre y la cabeza del feto), o una mala posición o mala presentación del bebé. La acupuntura puede ser de ayuda en la primera de estas, pero no en las otras. Es importante notar que la mala posición del bebé no debe ser confundida con la “mala presentación”; la última ocurre cuando las valgas, hombros, caras o frente se presenta primero, como opuesto a la cabeza en una presentación cefálica normal. “Mala posición” significa un incorrecto posicionamiento de la cabeza, que incluye una posición occipito-posterior y deflexión de la cabeza (breve presentación de frente).
Se dice en el ABC de Acupuntura (Zhen Jiu Jia Yi Jing, 282 dC): “en el parto prolongado con placenta retenida usar Kunlun V-60”. Varias investigaciones han explorado la habilidad de la acupuntura para iniciar las contracciones antes de la ruptura de membranas, y previo a que la mujer experimente algún dolor de parto. Los puntos de acupuntura que pueden ser usados varían de acuerdo a la situación. En casos de ruptura directa de membrana en una mujer saludable, sin contracciones, el tratamiento siguiente puede usarse:
IG4, Hegu, B6 Sanyinjiao, V31 Shangliao, V32 Ciliao

Explicación
IG4 es un punto empírico para promover el parto
B6 regula la menstruación y el parto
V31 y V32 ayudan a estimular las contracciones
Sin embargo, es importante investigar y tratar cualquier patología que pueda estar presente.

DIFERENCIACIÓN Y TRATAMIENTO

Hay dos causas primarias para un parto demorado o difícil en la medicina China: Deficiencia de Qi y Sangre; y Estancamiento de Qi y Sangre.

1. DEFICIENCIA DE QI Y SANGRE

Manifestaciones Clínicas
El parto es prolongado, las contracciones son débiles o ausentes. Hay dilatación demorada del cérvix. La mujer se siente cansada y lánguida. Puede haber falta de aire. Lengua: pálida, con saburra blanca delgada. Pulso: profundo, fino, débil.

Principio de tratamiento
Tonificar el Qi y Sangre para inducir el parto.

ACUPUNTURA
E-36 Zusanli, B-6 Sanyinjiao, R-7 Fuliu, V-67 Zhiyin, seguido de V-60 Kunlun, V-20 Pishu, V-21 Weishu

Explicación
E-36 y B-6 con método de tonificación, tonifican el Qi
R-7 con método de armonizar, tonifica los Riñones y fortalece la fuerza del parto.
V-67 con método dispersión, es un punto empírico para inducir el parto, y promueve el movimiento hacia debajo de la cabeza del feto, especialmente cuando punciona 10 minutos más tarde V-60.
V-20 y V-21 tonifican el Estómago y Bazo

2. ESTANCAMIENTO DE QI Y SANGRE

Manifestaciones clínicas
Parto prolongado, dolor severo en abdomen y espalda, sensación de distensión y opresión en el epigastrio, náusea, vómito, nerviosismo. En examen interno, el cérvix está tenso y no se dilata con la contracción. Lengua: rojo oscuro. Pulso: profundo, tenso.
Esto se ve a menudo cuando la mujer tiene mucho miedo y tensión antes del parto.

Principio de tratamiento
Promover la suave circulación del Qi y la Sangre para inducir el parto.

ACUPUNTURA
IG-4 Hegu, B-6 Sanyinjiao, H-3 Taichong, VB-34 Yanglingquan, V-67 Zhiyin.

Explicación
IG4 y B6 en combinación promueven la suave circulación de Qi y Sangre, a menudo usada por doctores antiguos para inducir parto.
VB-34 es el punto de Acumulación de los tendones y da Buenos resultados para dilatar un cérvix apretado o con cicatrices; H-3 tiene un efecto anti-espasmódico en el cérvix, juntos pacifican el Hígado y eliminan el estancamiento de Qi.

V-67 es un punto empírico para inducir el parto.

Preparación para el parto con acupuntura

Existen tres patrones de desarmonía que parecen estar relacionados con los problemas en el parto.
Estos son: Deficiencia de Qi y Sangre, Deficiencia de Riñones y Deficiencia de Qi de Estómago/Bazo. Un tratamiento de acupuntura para corregir estas condiciones antes del parto sería beneficioso.

Deficiencia de Qi y Sangre
La deficiencia de Sangre y Qi frecuentemente ocurre en mujeres con un bajo nivel de hemoglobina. Ellas tendrán un gran beneficio con la acupuntura previa al parto.
La ruptura prematura de membranas puede ser causada por una Deficiencia de Qi y Sangre.

PUNTOS A TRATAR
• V-17 y E-36 tonificando. Puede usarse moxa.

Deficiencia de Riñones
La deficiencia de riñones es normalmente identificada en mujeres que han tenido embarazos por fertilización in vitro y aquellas que trabajan muchas horas y/o hasta el final del embarazo.

PUNTOS A TRATAR
• V-23 para tonificar los riñones

Deficiencia de Qi de Estómago y Bazo
Típicamente la deficiencia de Qi de Estómago y Bazo se relacionan con la falta de sueño y falta de apetito en las semanas finales.

PUNTOS A TRATAR
• V-17 y 20 para tonificar el Bazo

OTROS PUNTOS
• V-31 y 32 están en el plexo sacro, afectan el útero y por lo tanto las contracciones.
• IG-4 incrementa las contracciones.
• B-6 ayuda a dilatar el ángulo del cervix
• H-3 es un punto muy fuerte, efectivo para mantener las contracciones
• Puntos Útero y Vejiga en la oreja.

Tratamiento de acupuntura previo al parto
La acupuntura previo al parto debe trata de rebalancear algunos de los siguientes puntos:
Preocupación: esto lleva a estancamiento de Qi y causa que el Qi se anude en el Corazón, Bazo y Pulmones.
Ira: esto causa Estancamiento de Qi del Hígado
Miedo-Shock: vacía el Corazón, Bazo y Riñones y puede resultar de una mala experiencia, recuerdos de un parto anterior, un parto precipitado o ansiedad por cualquier anormalidad detectada durante el embarazo.
Sobreesfuerzo: mujeres que trabajan muchas horas y lo siguen hacienda hasta cerca del momento del parto, llegan a él exhaustas. El exceso de trabajo y falta de descanso pueden causar deficiencia de Riñón. Estarán también mentalmente poco preparadas, aunque es muy difícil prevenir a alguien de las dificultades de llevar adelante la maternidad.
Exceso de ejercicio: esto debilita el Bazo y en el embarazo afecta los Vasos Penetrante y Director.
Fertilización In Vitro: a menudo causan deficiencia de Riñón. Estas mujeres también están en riesgo de no completar el embarazo.

PUNTOS A TRATAR
• V-67: tonificar y remover la aguja, ayuda a regular las contracciones pero es doloroso y difícil de punzar dependiendo de la posición de la madre.
• V-60: tonificar y remover las agujas.

PUNTOS PRINCIPALES



DIETOTERAPIA

Deficiencia de Sangre

Tratamiento dietético

Evitar:
métodos de cocina calientes y comidas térmicamente calientes. Todos los alimentos amargos, especialmente los amargo-calientes y amargo-tibios. Sabores agrio-caliente y agrio-tibio, dado que estos secan la sangre. Te negro, chocolate caliente, condimentos agrios como ajo, jenjibre, pimienta, curry, canela, etc. Bebidas energéticamente calientes tales como alcohol, té chai.

Recomendados
Método de cocina: enfriar
Sabores: dulce-neutro, dulce-tibio, ácido-neutro, ácido-frío
Granos: avena, amaranto, arroz glutinoso, arroz
Vegetales: todos térmicamente neutros y refrescantes como remolacha, repollo, zanahoria, espinaca, hinojo
Carnes: pollo, hígado de pollo, carne de vaca, hígado de baca, hígado de ternera, hígado de cordero (preferentemente animales criados orgánicamente o salvajes)
Pescado: ostras, calamar, mejillones, perca, anguila
Frutas: uvas rojas, cereza dulce, ciruela, damasco, lichis
Semillas: sésamo y girasol
Bebidas: jugo de remolacha, jugo de cereza dulce, jugo de ciruela, te rojo, jugo de uva roja, vino rojo en moderación

Estancamiento de Sangre

Tratamiento dietético: dispersar estancamiento de sangre

ajo puerro, carne de venado, vinagre, alcohol, berenjena, cebolla, canela, coriandro, ajo, pimienta, azucar de caña (marrón/integral), cereza, durazno, ciruela, cangrejo, langosta, manteca y crema de leche, aceite de soja, bebidas alcoholicas

Deficiencia de Yang de Riñón


Tratamiento dietético  
Tonificar y calentar los Ríñones.
* Fortalecer el "fuego" del Mig-Men ("Puerta de la Vida").

Evitar: 
-Alimentos fríos de temperatura (helados, sacados directamente de la nevera, congelados,...).
-Alimentos de energía fría (azúcar, dulces, plátanos, yogurt,.,.).
-  Beber en exceso.
Y todo lo indicado en el capítulo correspondiente a la deficiencia de Qi de Bazo.

Alimentos Indicados: 
-  Dulces neutros templados y. algún caliente (en especial los que actúan sobre el Riñón):
- Ajo  - Trigo sarraceno
- Col - Mijo
- Hinojo tonifica el Qi del Bazo  - Maíz y el Yang de Riñon  - Leche-de cabra
- Zanahoria - Pato
- Nueces muy buenas para dolor  lumbar por deficiencia de Yang  de Riñón
- Pollo
- Cordero (sobre todo los ríñones)
 -Azukis
-  Castañas 
- Soja negra
-Sésamo
- Gambas buen tónico para el Riñón
- Avena 
-Alimentos ácidos neutros y tibios: tienen acción astringente y calientan: uva, ciruela, frambuesa (muy
indicadas para la esterilidad por útero frío), dátiles, cereza, lichii,...
-  Alimentos picantes neutros y tibios: tonifican el Yang:
-Ajo -Romero.
-Alcaparras -Perejil
- Cebolla  -Vino
-Puerros -Comino
- Jengibre  - Coriandro «Tomillo  - Clavo de especia
- Orégano - Pimienta
- Canela (la corteza de canela tonifica el Yang de Bazo y Riñón)

La mezcla de vino tinto caliente + canela + clavo + pimienta + un poco.de miel tonifica mucho el Yang de
los Riñones.
- Alimentos salados neutros-tibios y calientes:
- Mijo  - Salmón  - Miso
- Pescado blanco  - Gambas  - Mejillones
- Sardina

Deficiencia de Yin de Riñón

Tratamiento dietético 
* Tonificar y nutrir el Yin de los Riñones. 

Evitar
-  Alimentos con energía caliente que secan y consumen el Yin. -Alimentos con energía fría que debilitan la Energía del Bazo (y por tanto la producción de sangre y energía) ó el Yang del Riñon con la consiguiente; pérdida de fluidos. 
-  El exceso de sabor salado que sobreestimula los Riñones y a la larga debilita el Yin de Riñón. 
-  El sabor picante tibio y caliente (ajo, jengibre, clavo, pimienta, etc.) que tonifican mucho el Yang de Riñón pero a la larga'consumenel Yin (es. típico en la India, Pakistán, que consumen mucho; picante-caliente ver a personas con ojeras negras, ojos rojos, delgadas, etc., que indican una cendencia a la deficiencia de. Yin). 
-  El sabor amargo caliente y templado (café, tabaco,...) que seca y consume el 
-Evitar la sauna o él sol artificial que hacen perder líquidos (Yin). 

Alimentos Indicados: 
Los que tonifican el Yin de los Riñones: 
Alimentos-dulces-neutros y frescos (en especial de los de la lista dél Riñón: 
- calabaza  - apio  -trigo -zanahoria 
- col  - yema de huevo 
- mijo  - shiitake (seta oscura)  - lentejas 
- cebada  - escaramujo  - ciruela 
- sésamo (sobre todo  - sepia  - algas negro)  - estigmas de maíz  - frambuesa 
- maíz  - ostras  - mora 
- azukis  - pescado blanco  - uva 
- pipas girasol  - calamares  - mirtilo 
- soja negra y verde 
- Alimentos de sabor salado neutros y frescos:. 
- algas Kelp  -pescado blanco  - miso: rico en proteí- 
- mijo  - calamares  ñas y vitaminas. 
- yema de huevo  -sepia  Contiene un 10% 
- cebada  - pato de sal  de sal. Muy álcali- 
- ostras  zante. Tónico renal. 
- shoyu = soja + trigo  Elimina radiacio- 
- salmón nes, tóxicos, metales 
- sardinas pesados. 
-Alimentos ácidos neutros y frescos: trigo, mora, uva, ciruela, dátiles, azukis, etc. 
-  Los seres que viven en el fondo del mar (pescado y algas) son los que tonifican más el Yin. Las algas son muy ricas en proteínas,vitaminas (E y A), calcio, yodo, potasio, fósforo, hierro, etc. Refuerzan el cabello, tonifican los Riñones y las glándulas endrocrinas. Eliminan tóxicos y radiaciones. 
- Raíces: zanahoria, nabo (mejor oscuro), remolacha,... 
- Utilizar salsa shoyu (soja con trigo) en lugar de sal. 
- El mejor cereal para tonificar el Yin de Riñón es el trigo, pues es fresco y actúa sobre el meridiano del 
Riñón. 
- Setas: en especial el shiitake. 
- El sésamo negro y la soja negra, tonifican especialmente el Yin de Riñon. 
- La berenjena, la sepia, el pato y los azukis tonifican los Riñonés en general. 
- Las nueces tonifican el Yin, Jing y Yang del Riñon. 
-También los baños de mar

Por último, indicar que para reponer el Yin lo más importante es descansar. 

Deficiencia de Qi de Bazo

Tratamiento dietético 
* Tonificar la Energía del Bazo. 

Alimentos recomendados 
Para ello primero indicaremos las "Reglas generales del Bazo" y luego tonificaremos la Energía del Bazo con alimentos dulces, neutros y tibios que tonifican, armonizan y regularizan el Recalentador Medio y, en especial: 
-Mijo: dulce y neutro. Tonifica el Qi de Bazo y armoniza el Recalentador Medio, 
-Arroz: dulce y neutro. Tonifica elBazo y armoniza el Estómago, 
-Zanahoria: dulce y neutro. Tonifica elBazo y elimina el estancamiento. 
-Guisantes: dulces y neutros. Armonizan el Recalentador Medio. 
-Calabaza, col, castañas. 
-Rábano largo picante (daikon); dulce y fresco. Usarlo especialmente si hay flemas ya que elimina el estancamiento de alimentos, elimina la humedad, la flema y las grasas, y favorece la digestión. ' - Un poco de carne de ternera. 
-Un poco de miel o melaza. 
-Regaliz: dulce y neutro. Armoniza el Recalentador Medio. 
-Perejil: dulce y tibio.Tonifica el Bazo/Estómago y elimina el estancamiento. 
-Comino: picante y tibio. Tonifica el Bazo/Estómago y armoniza el Qi. 

Evitar 
- Todos los alimentos de naturaleza fría: pera, tomate, yogurt, azúcar, etc.
- Farináceos: favorecen la producción de flema y humedad. 
- Crudos, congelados,... 

FUENTES


Chinese Nutrition Therapy - Joerg Kastner
Dietoterapia Energética - Patricia Guerin
Giovanni Maciocia - Obstetrics & Gynecology in Chinese Medicine
Acupuncture in pregnancy and childbirth - Zita West

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